Mutuelle maternité

 

A qui s’adresse une mutuelle maternité ?

Les mutuelles maternités sont susceptibles d’intéresser les futures mamans et les femmes enceintes. Les mutuelles maternités sont conçues pour renforcer la couverture initiale de la sécurité sociale pendant les mois de grossesse et l’accouchement. Certaines mutuelles maternités interviennent également après la naissance du ou des enfants.

Quelles sont les principales prestations comprises dans les mutuelles maternités ?

Mutuelle maternitéLa sécurité sociale rembourse en général 100% des frais médicaux lors de la grossesse et pendant l’accouchement. L’assurance maladie se base sur des tarifs conventionnés qui sont bien souvent dépassés pendant les consultations et parfois même lors de l’accouchement.


Une mutuelle maternité vient donc en renfort de l’assurance maladie pour couvrir ces dépassements d’honoraires. Une mutuelle maternité prendra donc en charge les frais d’accouchement ainsi que les frais de maternité. Selon la nature du contrat, il est possible de bénéficier d’une prime de naissance aux montants variables selon les mutuelles.


Le forfait hospitalier n’est pas pris en compte par l’assurance maladie et c’est donc la mutuelle qui couvre ces frais supplémentaires. Certaines mutuelles 'maternité' proposent des options de confort pour l’accouchement et couvriront les frais annexes des chambres : chambre seule, téléphone, télévision, etc.

Comment choisir sa mutuelle maternité ?

Différents critères interviennent dans le choix d’une mutuelle maternité. Avant tout, il existe trois niveaux pour les établissements qui assurent les accouchements. Les maternités de niveau 1 s’occupent des accouchements « sans risque », les établissements de niveau 2 prennent en charge les grossesses multiples et les grossesses à risque. Les établissements de niveau 3 bénéficient d’un centre de réanimation néonatale apte à gérer les naissances prématurées. Ce qu’il faut savoir, c’est que toutes les mutuelles maternités ne couvrent pas forcément les frais de niveau 2 ou 3. Il est donc très important de vérifier dans le contrat quel type d’établissement est pris en charge par votre mutuelle.


L’autre point essentiel avant de choisir une mutuelle maternité est que la grande majorité des mutuelles ne prennent pas en charge les femmes enceintes, à part quelques cas rares. Il est donc important de souscrire à une mutuelle maternité avant la déclaration de grossesse.

Enfin, étant donné que l’assurance maladie couvre 100 % des tarifs conventionnés, il est recommandé de choisir une mutuelle qui va au-delà et qui pourra donc gérer les dépassements d’honoraires et d’hospitalisation.